Migrene nisu tipične glavobolje. Ako ste ih iskusili, znate da s njima dolazi i pulsirajuća bol, mučnina i osjetljivost na svjetlo i zvuk. Kada migrena udari, ljudi će učiniti bilo šta da ih prođe.
Doktori najčešće za migrene propisuju triptane, lijekove koji su agonisti na serotoninskim 5-HT1B i 5-HT1D receptorima u krvnim žilama i nervnim završecima u mozgu. Iako su učinkoviti u trenutnom olakšavanju migrenske glavobolje, ne pružaju preventivne učinke i nisu dugoročni ili konačni lijek. Također se koriste i ibuprofen, aspirin, kofein, acetaminofen ili kombinacija triptana i protiv-upalnih lijekova.
Cilj ovog članka nije da vas odvrati od doktora, jer doktori bi trebali biti prva linija obrane, nego da ponudi savjete i prirodne alternative s kojima će se i doktori složiti, jer su podržani naučnim studijama.
1. Identificirajte i izbjegavajte hranu koja može biti okidač
Ishrana igra vitalnu ulogu u prevenciji migrena. [1] Ovo su hrane koje mogu biti okidači za migrene:
- hrane koje sadrže nitrate (salame, hrenovke, kobasice, sušeno meso) jer nitrati šire krvne žile
- čokolada
- sirevi koji sadrže tiramin poput feta sira, parmezana ili švicarskog sira
- alkohol, naročito crno vino i pivo
- hrane koje sadrže mononatrij glutamat (MSG), pojačivač okusa
- ukiseljene hrane
- sušeno voće
- fermentirani mliječni proizvodi kao jogurt ili vrhnje
Prema različitim studijama pacijenti prijavljuju hranu kao okidač u 12 do 60% slučajeva. A post, alkohol, čokolada i sir su među najčešće prijavljenim okidačima. Studija iz 2012. godine na 123 pacijenta sa migrenom otkriva da čak 90% pacijenata može identificirati okidače za svoje migrene u 5 ili više faktora, a samo 2,4% njih smatra da im ishrana nema utjecaja na pojavu migrene. [2] U toj studiji najčešći okidači su hormonalni, prehrambeni i oni iz okoline. Post (gladovanje) i stres se prijavljuju kao vrlo česti okidači.
S obzirom da hrana ne djeluje na svaku osobu koja pati od migrena jednako, ne postoji službena dijeta protiv migrena, ali je sigurno da hrana ima utjecaj. Okidači su individualni i najbolje je voditi mentalni ili pisani dnevnik onoga što jedete i kako to kasnije utječe na vaše glavobolje. S vremenom ćete identificirati svoje okidače.
Manje doze kofeina mogu pomoći nekim osobama u olakšavanju boli od migrene i kofein se nalazi u nekim lijekovima za migrenu. Ali previše kofeina može uzrokovati migrenu.
2. Ulje lavande
Jedna studija iz 2012. godine je pokazala da je inhalacija esencijalnog ulja lavande na 15 minuta pomogla protiv boli kod 92 od 129 zabilježenih napadaja migrene. [3] Pored inhalacije lavandino ulje se može aplicirati i na sljepoočnice.
3. Koenzim Q10
Za koenzim Q10 ste vjerovatno čuli u reklamama kozmetike. Pored dobrobiti za kožu on bi mogao biti dobar i protiv migrena. U nekoliko studija se pokazalo da je koenzim Q10 učinkovitiji u prevenciji migrena od placeba. [4][5][6][7] Uz Q10 u nekim studijama je korišten i vitamin riboflavin koji je također učinkovit.
4. Đumbir
Jedna studija na 100 pacijenata sa migrenom bez aure je uspoređivala prah od đumbira i lijek sumatriptan u olakšavanju napadaja migrene. Efikasnost đumbira i sumatriptana u studiji je bila jednaka, a to je značajno olakšanje glavobolje 2 sata nakon konzumacije. Đumbir je imao manje nuspojava nego sumatriptan, a može pomoći i protiv mučnine. [8] Potrebno je još studija koje će potvrditi ove rezultate, ali đumbir vrijedi probati.
5. Magnezij
Uloga magnezija u pojavi migrena je davno uspostavljena. Studije pokazuju da barem polovina osoba koje pate od migrena imaju nedostatak ovog minerala. [9] Koncentracija magnezija ima utjecaj na serotoninske receptore, sintezu dušikovog monoksida (NO), NMDA receptore i brojne druge receptore i neurotransmitere povezane sa migrenom. Nekoliko studija je pokazalo da suplementacija magnezijem može umanjiti učestalost migrenskih glavobolja. [10][11][12]
Magnezij također pomaže da se lakše nosimo sa stresom, koji je jedan od najčešćih okidača za migrene. [13] Ako se odlučite za kupovinu suplementalnog magnezija, važno je znati da je forma magnezija koja se najčešće prodaje, magnezij oksid, ujedno i najmanje kvalitete i kod većine ljudi proizvodi probavne tegobe jer većina ovakvog magnezija stiže neprobavljena u debelo crijevo. Jedna od najboljih formi magnezija je u spoju sa aminokiselinama, kao ovaj proizvod. Magnezij se također nalazi i u bademima, indijskim oraščićima, kikirikiju, špinatu, soji i bananama.
Drugi potencijalni prirodni lijekovi za prevenciju migrene su pepermintovo 10% ulje (mentol) aplicirano na kožu [14] i suplementalni l-karnitin. [15] Joga kroz period od 3 mjeseca se također pokazala u jednoj studiji kao učinkovito sredstvo za smanjenje učestalosti migrena. [16] U jednoj početnoj studiji se i redovna masaža pokazala učinkovitom u smanjenju učestalosti migrenskih glavobolja. [17] Studije po pitanju ove dvije supstance, treninga joge i masaža su ograničene i dokazi za učinkovitost nisu tako čvrsti kao kod ostalih gore navedenih lijekova.
Farmaceutski lijekovi
S obzirom da su migrene često popraćene mučninom, protiv tog simptoma se propisuju lijekovi protiv mučnine kao što su: metoklopramid (Reglan), hlorpromazin (Promazin) ili droperidol.
Preventivni farmaceutski lijekovi koji se propisuju su: beta blokatori (propranolol), antidepresivi (amitriptilin ili nortriptilin), lijekovi protiv napadaja (gabapentin) ili botox.
